Возбудитель сифилиса
Возбудитель сифилиса - бледная трепонема (лат.Treponema pallidum) – микроорганизм семейства Spirochaetaceae, род Treponema. Этот микроб длиной 8-16 мкм и диаметром 0,2-03 мкм имеет форму спирали, которая образована 10-12 разновеликими завитками, может образовывать L-формы (латентные) и цисты. Число завитков в исключительных случаях может варьировать от одного до 15-20. Бледная трепонема активно движется: вращается вокруг своей оси, может сгибать собственное тело под разными углами, совершать плавные поступательные движения. Свое название бледная трепонема получила от одной ее характерной особенности – при окраске ее по Романовскому-Гимзе бактерии приобретают очень бледный, слегка розовый оттенок, а другие виды – насыщенный фиолетовый или синий цвет.
Трепонема – факультативный анаэроб, т.е. для ее существования кислород не нужен, но и не оказывает столь губительное действие, как на строгих анаэробных микроорганизмов. Внутреннее строение бледной трепонемы следующее: внешняя оболочка представлена мембраной, состоящей из трех слоев белков и полисахаридов, клеточной стенки, и некоего подобия капсулы, состоящей из мукополисахаридов. К оболочке изнутри прилегает цитоплазматическая мембрана, содержащая выросты – фибриллы, которые и обеспечивают движение бактерии. Антигены в клетке представлены белковыми, липидными и углеводными (полисахаридным) молекулами. Большинство антигенов находятся в клеточной стенке. В цитоплазме бледной трепонемы находятся мезосомы и ядерная вакуоль.
Способ размножения бледной трепонемы – простое деление на две, три или больше частей. При неадекватной терапии антибиотиками и неблагоприятных условиях среды микроорганизм преобразуется в цисты или L-формы. Цисты – формы бактерий, покрытые крайне плотной оболочкой, не пропускающей внутрь ни антибиотики, ни антитела, ни какие-либо другие вещества. В цистах практически отсутствуют обмен веществ, они неподвижны. Фактически, цисты – это генетический материал микроба, защищенный прочной герметичной оболочкой. Как только действие повреждающего фактора подходит к концу, цисты вновь дают начало спиралевидным формам бактерий.
Устойчивость трепонем во внешней среде невелика. При температуре, уже совсем незначительно (буквально на 3-4 градуса) отличной от температуры тела, они гибнут за 4-6 часов (при 42 градусах). Низкая температура и замораживание гораздо лучше переносятся бледной трепонемой. На холоде они живут до 4-х суток. Организм человека – идеальная среда для этого микроба, вне ее он сохраняется в жидкости до ее высыхания. Этиловый спирт, многие кислоты и щелочи убивают трепонем в считанные минуты.
Методы обнаружения бледных трепонем:
- Темнопольная микроскопия нативных (живых) препаратов – видны живые, движущиеся, извивающиеся спиралевидные бактерии. Бледная трепонема выглядит в поле зрения как светящаяся спираль;
- Окраска по Романовскому-Гимзе;
- Серебрение по Морозову;
- Негативные способы окраски.
Последние три способа гораздо менее эффективны, чем темнопольная микроскопия, и используются достаточно редко. Материал для проведения исследования – отделяемое из эрозий и язвочек (твердый шанкр при сифилисе).