Атопический дерматит у детей. Лечение
Давайте вначале вкратце рассмотрим, как проявляется атопический дерматит у детей. Итак, самые главные его проявления – кожные высыпания различной интенсивности и локализации, которые сопровождаются зудом, мешающим ребенку успокоиться, а по ночам – нормально спать. Пятна на коже красного цвета со временем покрываются плотными корочками, сдирая и расчесывая которые, ребенок не только причиняет себе боль, а рискует занести в организм инфекцию.
Разумеется, чтобы сохранить здоровье ребенка, все симптомы, возникающие при атопическом дерматите, нужно как можно быстрее устранять и корректировать, в противном случае возможно замедление психического развития, отставание от сверстников не только в физическом, но и в психическом плане.
Самое первое мероприятие в лечении атопического дерматита у детей – коррекция диеты. Все потенциально опасные (в связи с возможностью развития аллергии) продукты питания нужно исключить. Например, коровье молоко, творог, сметана, кефир содержат белковые молекулы, которые могут привести к развитию аллергической реакции. Яичный белок (да и цельные яйца) также не рекомендуются. Все овощи и фрукты с кожурой красного цвета – под запретом. Если стоит выбор между зеленым яблоком и красным, то, естественно, лучше выбрать зеленое.
Второй момент, делающий лечение атопического дерматита гораздо более эффективным у детей, чьи родители проявляют к ним должное внимание – смена гардероба ребенка. Одежду из грубых тканей необходимо заменить на более тонкую, мягкую и удобную. Парадокс – но чаще всего аллергенными являются ткани натуральные – хлопок, лен, шерсть. В этом случае вполне оправдано ношение синтетической одежды.
Еще один момент – замена стирального порошка, мыла, шампуня для волос, геля для умывания и т.д. на более безопасные аналоги, предназначенные для детей. Ищите в магазинах предметы гигиены, на которых указано: «рекомендуется использовать для детей» и т.д.
Итак, как же победить атопический дерматит? Лечение нужно начинать с использования местных средств – мазей, лосьонов и кремов. Разумеется, все они должны иметь нейтральную среду, не раздражать кожу ребенка, не оставлять следов на одежде и предметах ухода. С этой целью хорошо подходит, например, мазь бепантен (декспантенол).
Более эффективны местные гормоны-кортикостероиды (локоид, целестодерм, мазь с гидрокортизоном), но применять их нужно только поле консультации педиатра. На сегодняшний момент одним из препаратов выбора при атопическом дерматите является пинекролимус. Лечение им способствует довольно быстрому угнетению симптоматики болезни, при этом побочных эффектов гормонов у него нет.
При присоединении инфекции становится необходимым назначение местных антибиотиков – линкомицин, гарамицин – или (и) антисептических средств и красителей (раствор фурациллина, бриллиантовый зеленый и другие). Антибиотики могут назначаться и системно – внутрь (в таблетках) и даже внутримышечно либо внутривенно, однако только при тяжелых осложнениях и только в стационаре.
Также внутрь принимаются и седативные средства (настойка валерианы, например), которые успокаивают малыша, устраняют беспокойство и нормализуют сон; антигистаминные средства второго или третьего поколения (лоратадин, зиртек).