Лечение угревой болезни
Пожалуй, основополагающими принципами лечения акне на сегодняшний момент считаются нормализация диеты (не стоит преувеличивать вред сладкой, жирной и жареной пищи, однако в возникновении угревой сыпи на коже она может сыграть определенную роль). Доказано, что пища, содержащая большое количество йода, способствует появлению угрей. Кроме того, некоторые лекарственные препараты, например, анаболические гормоны (тестостерона пропионат, ретаболил, омнандрен и др.), противотуберкулезные антибиотики (этамбутол, рифампицин), тетрациклины и стрептомицин, литиевые соли, тиреостатики, соли йода и брома, а также золота, витамины группы B также могут провоцировать развитие угревой болезни. Конечно же, использование косметики, например, пудры, тонального крема и др. также приводит к появлению комедонов из-за быстрой закупорки протоков сальных желез, поэтому второй момент (после нормализации диеты) в лечении акне – сведение к минимуму используемых косметических средств (декоративных).
Третьим моментом в лечении угревой сыпи является использование специальных средств для очищения кожи из арсенала лечебной косметики – эти процедуры уменьшают выраженность воспаления в коже, подавляют бактерии, живущие на ней, приводят в норму количество кожного сала, увлажняют и бережно очищают поверхность кожи. Средства декоративной косметики в комплексном лечении прыщей на лице необходимо использовать каждый день. Например, хорошо зарекомендовали себя гели «себиум» фирмы Bioderm или «керакнил» от Ducray. Существует множество наименований лечебной косметики этих и других фирм – на ночь в комплексной программе лечения угрей нужно использовать противовоспалительные гели (себиум), снимать макияж с помощью специальной жидкости из той же серии, и даже после окончания лечения угревой болезни отказываться от них не надо – как минимум два раза в день нужно использовать крем или гель, обладающий противовоспалительным эффектом, регулирующий секрецию кожного сала – керакнил, клинас или тот же себиум.
Для профилактики и лечения комедонов, возникших под действием инсоляции, применяется специальные кремы и спреи, например, Фотодерм от Bioderma или 20B20A (avene). Их использование предотвращает возникновение комедонов даже при длительном пребывании на солнце. На данный момент существует большое количество средств против угревой сыпи, как местных, так и системных. Местно для лечения акне применяются ретиноиды, цинк-содержащие препараты, азелаиновая кислота, антибиотики. Однако действие этих противоугревых средств обычно не слишком длительное – после окончания терапии все возвращается на свои места. Также использование данных препаратов против угрей часто может осложняться развитием выраженного дерматита, что приводит к необходимости отменить местную терапию акне.